22 de mayo de 2012
Escrito por Dr. Javier Rosado Martín, médico de familia
- Qué es la diabetes
- Síntomas de la diabetes
- Diagnóstico de la diabetes
- Tratamiento de la diabetes
- Recomendaciones para diabéticos
- Complicaciones oculares de la diabetes
- Neuropatía diabética periférica
Diagnóstico de la diabetes
El límite normal de azúcar en sangre se ha ido modificando en el transcurso de los años. Actualmente se identifican como diabéticas aquellas personas que presentan, al menos en dos ocasiones, una glucemia en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl. Aquellos con glucemia comprendida entre 100 y 125 mg/dl se considera que se encuentran en una situación de prediabetes y que corren mayor riesgo de convertirse en diabéticos en un futuro.
Para la población general, el Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (PAPPS) recomienda el cribado de la diabetes con la determinación de la glucemia basal en algunas situaciones específicas. Estas coinciden casi en su totalidad con las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes, y son:
- Todos los mayores de 45 años. Si es normal, repetir cada tres años.
-
En edades más tempranas o más frecuentemente (anual):
- ante la presencia de otros factores de riesgo: obesidad, alteración del colesterol o hipertensión arterial.
- si hay un diagnóstico previo de glucemia alterada en ayunas o intolerancia a la glucosa, sin llegar a criterio de diabetes.
- cuando la paciente tiene o ha tenido diabetes gestacional o antecedentes obstétricos de interés: partos de niños de más de 4,5 kg.
- si existen antecedentes de diabetes en familiares de primer grado.
- en el caso de que concurran otras características que podrían influir en el desarrollo de la enfermedad como: síndrome de ovario poliquístico, pertenencia a determinados grupos étnicos (afroamericanos, hispanoamericanos), etcétera.
Pruebas complementarias
Un diagnóstico tardío de diabetes conlleva un mayor riesgo de complicaciones, por lo que es muy importante plantear estrategias de diagnóstico precoz en los grupos de población que tengan un mayor riesgo.
El estudio de todo paciente diabético debe completarse con una analítica de sangre y orina, la realización de un electrocardiograma, y la valoración de la retina mediante la exploración del fondo de ojo.
Es fundamental descartar que puedan existir otros factores de riesgo añadidos, especialmente hipertensión y colesterol elevados.
Sí existe suficiente evidencia sobre la posibilidad de prevenir o retrasar la aparición de diabetes mellitus tipo 2:
- Perder peso (si hay obesidad): 7-10% en 1 año.
- Ejercicio: 30 minutos diarios de actividad física moderada (andar rápido).
Entrevista
Dr. García-Bragado
Experto en tromboembolismo
“Disponemos de fármacos eficaces para prevenir la enfermedad tromboembólica venosa, la clave es identificar a las poblaciones de riesgo."
90% de los cánceres de próstata se puede curar mediante la técnica de la braquiterapia
Además de ser más eficaz, esta técnica, que se basa en la utilización de radiaciones ionizantes diminutas que se insertan en contacto con el tumor o muy cerca de él, tiene menos efectos secundarios.
Fuente: V Congreso Mundial de Braquiterapia
Guía de Hospitales
Teléfonos y direcciones de los hospitales de España.
