Causas de esterilidad

Cuando una pareja tiene problemas para quedarse embarazada y procrear, es importante identificar los motivos y el origen de los problemas de esterilidad, ya sean de él, o de ella, para intentar buscas las soluciones adecuadas a cada caso.

Estas son algunas de las causas más comunes de esterilidad, tanto en hombres como en mujeres:

Factores de esterilidad femeninos

• Causas ováricas: defectos de ovulación, que pueden deberse a unos ovarios disfuncionales o a una alteración en las estructuras glandulares y cerebrales que controlan su actividad, y que tiene que determinar un especialista para prescribir el tratamiento adecuado.
• Causas tubáricas (de las trompas de Falopio): obstrucción, defectos de movimiento del ovocito, espermatozoides o cigoto.
• Causas uterinas: cicatrices, miomas o malformaciones, defectos hormonales que provocan cambios en el útero.
• Causas cervicales (el cérvix es la zona más inferior del útero): obstrucción, alteración del moco vaginal que dificulta el ascenso del semen.
• Causas abdominales.
• Factores psicológicos: pueden existir trastornos emocionales que influyan negativamente a la hora de concebir un hijo. Elevados niveles de estrés, o de ansiedad, dificultan mucho este proceso, e incluso interfieren en los buenos resultados de una técnica de reproducción asistida, por lo que en ocasiones es fundamental consultar con un psicólogo.

Factores de esterilidad masculinos

• Pretesticulares: desequilibrio hormonal.
• Testiculares: alteraciones genéticas, falta de testículo/s, alteraciones en la vascularización a nivel testicular, exposición a tóxicos como el tabaco y el alcohol, radiaciones…
• Postesticulares: obstrucción de la vía y problemas en la eyaculación (disfunción eréctil, disfunción en la eyaculación…).

Frecuencia de la esterilidad

Es imposible ofrecer un porcentaje fiable de parejas estériles, aunque habitualmente se sitúa entre un 10 y un 15%. Una serie de factores impiden que pueda obtenerse una cifra fiable:

• El número de parejas que acuden al médico por problemas de fecundidad es muy inferior al de parejas estériles que existen, y se calcula que entre un 25 y un 50% de las parejas estériles no consultan con un especialista por diferentes motivos: por desconocimiento, indiferencia frente a la procreación, falta de confianza en la posibilidad de recibir ayuda, temor a las exploraciones y tratamientos, así como por motivos económicos.
• Las estadísticas varían mucho en función del país, la etnia, el nivel socioeconómico, las condiciones sanitarias, y la prevalencia de enfermedades de transmisión sexual. Esto impide conocer la cifra real de parejas con problemas de esterilidad, pero es evidente que en los países occidentales se está asistiendo a un importante aumento en la demanda de los servicios médicos para el estudio y tratamiento de esta afección. Esto se explica por un incremento de la esterilidad involuntaria motivado por múltiples factores:
  • Aumento de las enfermedades de transmisión sexual.
  • Retraso en la edad en la que se busca la primera gestación.
  • Adquisición de hábitos tóxicos, etcétera.
  • Mejora del nivel de vida que, unido a los avances técnicos y los progresos en la obtención de resultados, tiene como consecuencia este incremento en la demanda.