Síntomas de las fases de depresión en el trastorno bipolar

Las manifestaciones clínicas del trastorno bipolar se corresponden con los síntomas de la depresión y de la manía, que se explican a continuación. Los síntomas característicos de los episodios depresivos en estos pacientes son:

Estado de ánimo bajo o tristeza

En muchos pacientes, el estado de ánimo cambia varias veces durante el día; algunas personas se encuentran mucho peor por la mañana que por la tarde, lo que suele indicar gravedad en la depresión, mientras que el estado de ánimo de otros pacientes varía dependiendo de factores externos, como las actividades que realizan o la presencia de ciertas personas y, por lo tanto, puede empeorar con el transcurso del día.

Síntomas orgánicos

• Alteraciones del sueño, principalmente el insomnio, que puede ser insomnio por despertar precoz (indica gravedad), mientras que en depresiones más leves suele verse importante ansiedad asociada y aparecerá insomnio de conciliación.
• Alteraciones del apetito y del peso; en casos severos lo más frecuente es una disminución del apetito y bajada de peso, pero también puede ocurrir lo contrario.
• Sensación de falta de energía.
• Quejas por dolores o molestias físicas…
• Trastornos sexuales, con disminución de la libido.

Alteraciones del comportamiento

• Disminución de la atención y de la concentración.
• Afectación de la conducta y del aspecto personal.
• Inhibición o agitación (esta última puede ser especialmente intensa en ancianos).

Pensamientos depresivos

• Visión negativa de la vida, en pasado, presente o con relación a acontecimientos futuros.
• Las ideas negativas pueden llegar a ser delirios en ocasiones, y el paciente oye y/o ve cosas que no existen, lo que indica mucha gravedad.
• Ideas y pensamientos relacionados con la muerte. El paciente puede desear morir cuanto antes, e incluso planea o intenta suicidarse. En este caso se precisa una intervención médica inmediata que disminuya el riesgo de suicidio.