Síntomas de la pielonefritis

Los síntomas más frecuentes que aparecen en los pacientes con pielonefritis son los siguientes:

• Fiebre (temperatura corporal mayor de 38.5ºC) y escalofríos.
• Dolor en la región lumbar, aunque en ocasiones puede irradiarse hacia otras zonas del abdomen. Si el dolor es de tipo cólico (espasmódico, intenso, que empieza y acaba repentinamente) y se irradia hacia la ingle sugiere la presencia de litiasis renal (presencia de piedras o cálculos en el riñón).

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• Náuseas y vómitos. Disminución del apetito.
• Dolor de cabeza.
• Hasta un 30% de los pacientes presenta síntomas de infección de las vías urinarias bajas, que pueden preceder en 1 o 2 días a los síntomas propios de la pielonefritis. Estos síntomas son:
  • Aumento de la frecuencia de las micciones, pero de escasa cantidad (polaquiuria).
  • Escozor o dolor al orinar (disuria).
  • Sensación de no haber orinado totalmente (tenesmo vesical).
  • Sensación de no poder contener la orina y tener la necesidad de orinar de forma urgente por riesgo de incontinencia urinaria (urgencia miccional).
  • Dolor abdominal en la parte baja del abdomen.

La persistencia de fiebre a las 72 horas de haber iniciado el tratamiento, o el empeoramiento de los síntomas en cualquier momento de la evolución, pueden deberse a infección por un microorganismo resistente al tratamiento suministrado, o a la presencia de complicaciones como absceso renal o sepsis.