Fumar empeora los efectos secundarios en pacientes de cáncer de mama radiadas

Las técnicas modernas de radioterapia han transformado el tratamiento del cáncer de mama, reduciendo significativamente los efectos secundarios y mejorando la calidad de vida de las pacientes. Sin embargo, un factor de riesgo evitable sigue entorpeciendo estos avances: el tabaquismo.

Un estudio publicado recientemente en la revista científica Radiation Oncology1, liderado por la Dra. Ana Díaz Gavela2, jefa asociada del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, demuestra que las mujeres que fuman durante el tratamiento con radioterapia tienen más probabilidades de sufrir efectos secundarios crónicos, como dolor persistente y fibrosis mamaria.

“Hemos analizado a 566 pacientes tratadas con radioterapia hipofraccionada y técnicas contemporáneas de irradiación como es la IMRT (Radioterapia de Intensidad Modulada), que han demostrado reducir los efectos secundarios comparado con los tratamientos clásicos de radiación”, explica la Dra. Díaz Gavela. “Observamos que, aunque el perfil de tolerancia aguda, es decir, durante la radioterapia, fue similar entre las fumadoras y las no fumadoras, en las pacientes fumadoras se observó mayor toxicidad crónica, con un riesgo más elevado de dolor mamario a largo plazo”.

Este hallazgo apunta directamente a los efectos perjudiciales del tabaco sobre la capacidad del cuerpo para recuperarse, incluso cuando se utilizan técnicas de irradiación que minimizan los daños en tejidos sanos. “La fibrosis y el dolor son efectos secundarios que afectan de forma importante a la calidad de vida de las pacientes tratadas. Y lo que hemos observado es que, pese a que el beneficio en tolerancia que proporciona la radioterapia moderna es innegable, esta mejora tecnológica no llega a compensar el daño producido por el tabaco sobre los tejidos sanos”, añade la especialista.

El tabaquismo, un enemigo evitable frente al cáncer

Además de dificultar la cicatrización y aumentar la toxicidad del tratamiento, el tabaco también incrementa el riesgo de desarrollar otros tumores. “Es un factor de riesgo modificable que no solo impacta negativamente en la toxicidad del tratamiento oncológico a largo plazo y en la recuperación de las pacientes, sino que las enfermas que siguen fumando tienen más riesgo de desarrollar segundos tumores, ya no sólo de mama, sino también de pulmón y el cáncer de cabeza y cuello”, explica la Dra. Díaz Gavela.

Dejar de fumar —o no empezar nunca— no es solo una recomendación general de salud pública: es una estrategia concreta que puede marcar la diferencia en el pronóstico y calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama.

Radioterapia moderna: menos sesiones, mejores resultados

El estudio también pone en valor los avances técnicos que se han producido en los últimos años. La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) y los esquemas hipofraccionados han reducido el número de sesiones necesarias sin comprometer la eficacia del tratamiento oncológico, e incluso con menores efectos secundarios locales sobre la piel. "Antiguamente sometíamos a las pacientes con cáncer de mama a tratamientos de 25 sesiones donde les radiábamos con 50 Grays. En la actualidad, con los tratamientos hipofracionados conseguimos, incluso, ofrecer 26 Grays en tan sólo 5 sesiones de radioterapia con los mismos resultados. Esto es un avance fundamental que mejora la calidad de vida de las enfermas”, subraya la Dra. Díaz Gavela.

El mensaje es claro: aunque los tratamientos son cada vez más seguros y eficaces, el tabaquismo sigue siendo un obstáculo evitable. La decisión de dejar el tabaco puede no solo mejorar el pronóstico, sino también reducir los efectos adversos del tratamiento oncológico y prevenir futuros tumores. Una razón más —y muy poderosa— para decir no al tabaco.

Fuente: Quirón Salud3