Síntomas de la distimia

Entre las quejas que manifiestan con mayor frecuencia las personas que acuden a la consulta médica por un sentimiento continuado de apatía, tristeza o abatimiento, se pueden destacar los siguientes signos de distimia:

• Estado de ánimo deprimido o irritable (en el caso de niños y adolescentes).
• Pérdida de interés por las cosas que antes resultaban placenteras.
• Sentimientos de culpa, minusvalorándose a sí mismo.
• Percepción de sí mismo como “triste” o “desanimado”.
• Persistencia de dicho estado durante mucho tiempo (al menos un año en el caso de niños y adolescentes, y dos años si se trata de un adulto).

Para realizar el diagnóstico de este este trastorno depresivo persistente, además de tener en cuenta la entrevista en la que el paciente refiera lo anterior, se debe explorar también la presencia de dos o más de los siguientes síntomas de distimia:

• Alteraciones del apetito (puede presentarse en exceso o en defecto).
• Escasez de energía y fatiga.
• Baja autoestima.
• Dificultad para concentrarse (incluso cuando se trata de actividades lúdicas como leer un libro o ver una película) y para tomar decisiones.
• Sentimiento de desesperanza y falta de ilusión.
• Pesimismo.
• Estado de ánimo irritable.
• Alteraciones del sueño (que al igual que ocurre con el apetito, puede presentarse en exceso o en defecto).
• Propensión a somatizar y sufrir cefaleas y cansancio injustificado.
• Evitar las relaciones y actividades sociales.
• Bajo rendimiento escolar o laboral.
• Síntomas crónicos y persistentes, más leves que los de la depresión, aunque su intensidad también puede variar a lo largo del tiempo.