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Los retinoides orales pueden causar alteraciones neuropsiquiátricas

El uso de retinoides para tratar el acné, contraindicados en el embarazo por aumentar el riesgo de malformaciones en el bebé, se asocia ahora con la posible aparición de alteraciones neuropsiquiátricas.
Escrito por: Eva Salabert

09/03/2018

Embarazada tomando retinoides orales

Los retinoides tópicos no se han relacionado con el riesgo teratogénico ni alteraciones neuropsiquiátricas.

Los retinoides orales son unos fármacos que se utilizan en el tratamiento del acné y otras enfermedades de la piel, como la psoriasis, que se consideran teratogénicos, es decir, que tienen la capacidad de provocar malformaciones congénitas en el feto o un aborto, por lo que están absolutamente contraindicados en las embarazadas, y las mujeres en edad reproductiva y sexualmente activas que necesiten tomar este tipo de medicamentos –siempre bajo estricto control médico– deben utilizar métodos anticonceptivos.

Ahora, el Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC), un organismo que depende de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), ha realizado una revisión de riesgos de estos fármacos y ha advertido de que su consumo también se relaciona con la aparición de síntomas de trastornos neuropsiquiátricos, como cambios de comportamiento o del estado de ánimo, sobre todo en el caso de personas con antecedentes de depresión.

Los retinoides pueden provocar cambios de comportamiento o del estado de ánimo, sobre todo en pacientes con antecedentes de depresión

Por ello, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha aconsejado a los profesionales sanitarios que estén atentos a estas manifestaciones, y que informen tanto a los pacientes como a sus familiares de estos posibles efectos secundarios, para que acudan al médico en caso de que se produzcan y notifiquen cualquier reacción adversa.

Los retinoides orales, muy peligrosos para el bebé

El Ministerio de Sanidad también ha actualizado las recomendaciones sobre el empleo de estos fármacos para que las mujeres con capacidad para quedarse embarazadas no los utilicen salvo que sea imprescindible. Aunque el periodo de tiempo en el que se debe evitar el embarazo depende del fármaco utilizado, en el caso de la acitretina, por ejemplo, se deben esperar tres años antes de la concepción, y es necesario controlar periódicamente que la paciente no está embarazada (antes, durante, y tras finalizar el tratamiento), por eso es tan importante que la mujer esté bien informada antes de comenzar a tomar la medicación.

Los retinoides de aplicación tópica, sin embargo, no se han relacionado con el riesgo teratogénico ni con el desarrollo de alteraciones neuropsiquiátricas, pero como medida de precaución el PRAC recomienda que tampoco los utilicen las gestantes ni las mujeres que puedan quedarse embarazadas porque un uso continuado puede aumentar su absorción.

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