Sanidad detecta 102 casos de un linfoma raro asociados a implantes mamarios

El linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios (LACG-AIM)1 es un tipo de cáncer poco frecuente del sistema inmunológico que afecta a tejidos que rodean algunos implantes mamarios. Los síntomas más comunes son hinchazón y dolor en la zona del implante. Ahora, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)2 ha confirmado 102 casos de linfoma anaplásico de células grandes (LACG) asociado a implantes mamarios de un total de 137 notificaciones recibidas a través del Sistema de Vigilancia de Productos Sanitarios entre 2012 y 2024.

Este dato forma parte del informe más reciente publicado por el organismo3, el quinto que elabora desde que comenzó a monitorizar este tipo de linfoma en colaboración con sociedades médicas y con el resto de los países de la Unión Europea. En el informe anterior, correspondiente a 2024, se contabilizaban 94 casos confirmados.

El LACG relacionado con implantes mamarios –también conocido por sus siglas en inglés BIA-ALCL– es un subtipo poco común de linfoma no Hodgkin que puede desarrollarse en diversos tejidos, incluidas las mamas, en personas portadoras de este tipo de prótesis. Aunque la mayoría de los afectados se recupera del LACG-AIM cuando este se detecta a tiempo y se retiran el implante y el tejido cicatricial circundante, en algunos casos el LACG-AIM se puede diseminar por todo el cuerpo.

La AEMPS ha informado de que, por el momento, no se ha podido establecer científicamente una relación causal directa entre los implantes y este linfoma, ni se ha determinado con certeza el origen del trastorno. Sin embargo, se apunta a un posible origen multifactorial en el que podrían influir tres elementos: el tipo de implante, la predisposición genética y la posible contaminación microbiana.

La mayoría de los casos de LACG-AIM son por implantes texturados

Según los datos recogidos entre 2021 y 2024, la mayoría de los casos confirmados (88 de 102) estaban relacionados con implantes de superficie texturada, dos con prótesis de poliuretano y en 12 no se dispone de información sobre el tipo de cubierta. El informe aclara que este tipo de implantes texturados fueron los más utilizados durante años, lo que podría explicar su mayor presencia en los casos detectados.

El informe también recoge que, en la mayoría de los casos, el linfoma tuvo una evolución favorable tras la extracción de los implantes y de la cápsula que los rodea. No obstante, algunos pacientes requirieron tratamientos complementarios, dependiendo del estadio clínico en el que se encontraban. A pesar del carácter generalmente benigno del trastorno, la base de datos de vigilancia de productos sanitarios ha registrado cuatro fallecimientos asociados a esta enfermedad.

Los implantes mamarios conllevan riesgos: desde complicaciones comunes como la rotura o la contractura, hasta otras más infrecuentes como el BIA-ALCL, y no están diseñados para durar toda la vida

Las comunidades que han reportado más casos son Madrid, Andalucía, Cataluña y la Comunidad Valenciana. La AEMPS ha insistido en la necesidad de seguir investigando el origen y desarrollo de este tipo de linfoma, así como de continuar registrando nuevos casos para evaluar con mayor precisión el riesgo que puede suponer para quienes tienen implantes mamarios. Para ello, recuerda que las notificaciones pueden realizarse a través del portal NotificaPS4.

Aunque los implantes mamarios son ampliamente utilizados en cirugía estética y reconstructiva, el organismo advierte de que conllevan riesgos: desde complicaciones comunes como la rotura o la contractura, hasta otras más infrecuentes como el BIA-ALCL. Subraya además que no están diseñados para durar toda la vida y que es probable que requieran reemplazo con el tiempo, por lo que las personas que se sometan a este tipo de procedimientos deben estar bien informadas y asesoradas antes de decidirse.

En este contexto, la AEMPS ha desarrollado, junto con distintas sociedades científicas, protocolos actualizados en 2024 para la colocación, seguimiento y retirada de implantes mamarios, tanto en intervenciones de aumento, como en reconstrucciones tras mastectomía. Estos documentos incluyen información detallada para los profesionales sanitarios y para las pacientes con el objetivo de garantizar una atención segura y de calidad.

Fuente: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)